CLINDAMICINA

Indicaciones:

véanse notas anteriores; infecciones osteoarticulares por estafilococos, peritonitis; profilaxis de la endocarditis [indicación no autorizada], tabla 2, sección 5.1.

Precauciones:

suspender de inmediato si aparece diarrea o colitis; insuficiencia hepática (apéndice 2); insuficiencia renal; vigilar la función hepática y renal durante el tratamiento prolongado así como de neonatos y lactantes; embarazo (apéndice 4); lactancia (apéndice 5); evitar la administración intravenosa rápida; evitar en la porfiria (sección 9.8.2); interacciones: apéndice 1 (Clindamicina).

Contraindicaciones:

estados de diarrea; evitar las inyecciones que contienen alcohol bencílico a los neonatos (v. más adelante, Especialidades).

Efectos adversos:

diarrea (suspender el tratamiento), molestias abdominales, esofagitis, náuseas, vómitos, colitis asociada a los antibióticos; ictericia; leucopenia; eosinofilia y trombopenia; erupción, prurito, urticaria, reacciones anafilactoides, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa y vesiculobullosa; dolor, induración y absceso tras la inyección intramuscular; tromboflebitis tras la inyección intravenosa.

Posología:

por vía oral: 150-300 mg/6 h; hasta 450 mg/6 h si la infección es grave;

niños

: 3-6 mg/kg/6 h.

ADVERTENCIA. En caso de diarrea se suspenderá inmediatamente el tratamiento y se consultará a un médico; las cápsulas se tragarán con un vaso de agua.

En inyección intramuscular profunda o en perfusión intravenosa: 0,6-2,7 g/día (en 2-4 administraciones); infecciones potencialmente mortales: hasta 4,8 g/día; las dosis únicas mayores de 600 mg sólo se administrarán mediante perfusión intrave

nosa; las dosis únicas mediante perfusión intravenosa no deben exceder de 1,2 g.

niños

mayores de 1 mes: 15-40 mg/kg/día, en 3-4 administraciones; infecciones graves: 300 mg/día como mínimo, con independencia del peso.

En España:

por vía oral:

adultos:

150-450 mg/6 h.

niños

mayores de 1 mes: 8-25/kg/día en 3-4 dosis. Cervicitis por Chlamydia trachomatis:

adultos:

450 mg/6 h, durante 10-14 días. En inyección intramuscular o intravenosa:

adultos:

en infecciones moderadas: 1,2-1,8 g/día en 3-4 administraciones iguales; en infecciones graves: 2,4-2,7 g/día en 2-4 administraciones iguales; infecciones muy graves: hasta 4,8 g/día por vía intravenosa.

niños

mayores de 1 mes: 20-40 mg/kg/día en 3-4 administraciones; menores de 1 mes: 15-20 mg/kg/día en 3-4 administraciones; prematuros de bajo peso: pueden aplicarse dosis menores. Enfermedad inflamatoria pélvica aguda en pacientes hospitalizados:

adultos:

en inyección intravenosa: como mínimo tras 48 h de la mejoría del paciente: 900 mg/8 h con antibiótico frente a gramnegativos aerobios, durante 4 días mínimo, y luego 450 mg/6 h por vía oral hasta 10-14 días de tratamiento. Encefalitis por toxoplasma:

adultos:

por vía oral, en inyección muscular o intravenosa: 600-1.200 mg/6 h, durante 2 sem y luego 300-600 mg/6 h por vía oral, durante otras 6-8 sem, con 25-75 mg/día por vía oral. Pneumonía por Pneumocystis carinii:

adultos:

300-450 mg/6 h por vía oral, 600-900 mg/6 h o 900 mg/8 h en inyección intramuscular o intravenosa, durante 3 sem, con 15-30 mg/día de primaquina por vía oral.

Subsecciones

« Anterior | Siguiente»